周禎祥 委員
有關(guān)衛(wèi)生專家指出,我國因粉塵、放射性污染和有毒、有害作業(yè)導致勞動者因職業(yè)病死亡、致殘、部分喪失勞動能力的人數(shù)不斷增加,其危害程度遠遠高于生產(chǎn)安全事故和交通事故。由職業(yè)病所引起的社會問題日益突出,應(yīng)引起充分重視。
一、職業(yè)病防治存在的主要問題
1、職業(yè)病防治源頭控制機制尚未形成。有的地方未按要求在建設(shè)項目可行性論證階段向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告。經(jīng)對十堰市的調(diào)查,只有東風公司的7個項目做了預(yù)評價,其余項目均未進行,這將給后續(xù)職業(yè)病防治工作增加難度和成本。據(jù)專家介紹,湖北銀礦就是因為當初設(shè)計不合理,才導致職業(yè)病的發(fā)生日益嚴重,幾乎每年都有新的病例發(fā)生。
2、職業(yè)衛(wèi)生的現(xiàn)場監(jiān)管存在著不到位現(xiàn)象。根據(jù)中央有關(guān)部委文件精神,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能由衛(wèi)生部和安全生產(chǎn)監(jiān)管部門共同承擔,其中作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理轉(zhuǎn)交安全生產(chǎn)監(jiān)管部門負責,并要求建立兩部門間的協(xié)調(diào)工作機制。據(jù)了解,一些地方兩部門之間一直沒有進行職能轉(zhuǎn)移交接,協(xié)調(diào)工作機制也還未能真正形成,職業(yè)衛(wèi)生的現(xiàn)場監(jiān)管存在著不到位現(xiàn)象。
3、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不夠。限于衛(wèi)生監(jiān)督部門財政撥款不足,一些地方需要通過在工作中收取一定的費用來彌補財政缺口,而職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督幾乎不能收取任何費用,衛(wèi)生監(jiān)督人員花在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督上的時間非常有限;同時又由于各用人單位都與地方的經(jīng)濟發(fā)展息息相關(guān),衛(wèi)生監(jiān)督部門即使在執(zhí)法過程中發(fā)現(xiàn)了重大違法案件,基本上都會受到上級有關(guān)部門的干預(yù),執(zhí)法工作舉步維艱。由于監(jiān)督執(zhí)法力度不夠,致使許多工作不能很好地開展起來。
4、勞動用工管理混亂,農(nóng)民工的權(quán)益無法保障。用人單位不依法與勞動者簽訂勞動合同、不建立職業(yè)健康檔案、不參加工傷社會保險的問題普遍存在,致使勞動者不了解工作場所職業(yè)病危害真相,職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診斷、治療等健康合法權(quán)益不能得到維護,權(quán)益受到損害后,又因沒有簽訂勞動合同而無法索賠。有的青壯年農(nóng)民工在患職業(yè)病后,用人單位不但不支持其進行職業(yè)病診斷,反而將其辭退,致使其得不到應(yīng)有的診治,錯過救治機會,病情越發(fā)加重甚至喪失生命。
二、加強職業(yè)病防治工作的幾點建議
1、提高認識,充分認識職業(yè)病防治在經(jīng)濟發(fā)展中的重要意義。首先,加強職業(yè)病防治有助于保持和促進勞動力資源的可持續(xù)發(fā)展。由于職業(yè)病是可以預(yù)防卻難以治愈的疾病,勞動者一旦患上職業(yè)病,往往很容易喪失勞動能力甚至致殘、致死,嚴重侵害勞動者的身心健康并影響家庭生活,可以說,職業(yè)衛(wèi)生問題依然是威脅勞動力資源可持續(xù)發(fā)展、制約企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展的主要因素之一。
其次,加強職業(yè)病防治有助于經(jīng)貿(mào)交往。目前,在全球經(jīng)濟一體化中,職業(yè)病防治與安全、環(huán)保工作一樣重要,已成為某些發(fā)達國家作為貿(mào)易的附加條件,并有擴大的趨勢(即綠色貿(mào)易壁壘)。我們?nèi)绮恢匾暵殬I(yè)病防治,不改善勞動衛(wèi)生條件,產(chǎn)品出口就會受到限制,從而減弱參與全球市場競爭能力。
再次,加強職業(yè)病防治是堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀的必然要求。加強職業(yè)病防治工作是政府在市場經(jīng)濟中代表公共利益履行的權(quán)利,保護受職業(yè)病危害的人群是各級政府義不容辭的職責。
最后,加強職業(yè)病防治,走可持續(xù)發(fā)展經(jīng)濟道路是必然趨勢。隨著經(jīng)濟全球化的迅速發(fā)展,國際貿(mào)易要求建立與實施規(guī)范化和標準化的市場體制,世界貿(mào)易組織對各成員國確立的現(xiàn)代化企業(yè)制度必須符合、貫徹三個標準體系,即ISO9000質(zhì)量管理與質(zhì)量保證體系、ISO14000環(huán)境質(zhì)量管理體系、ISO18000職業(yè)衛(wèi)生質(zhì)量管理體系,這是創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,保障職業(yè)人群健康的質(zhì)量保證體系。目前在世界上逐漸流行起來的SA8000認證體系(社會責任管理體系)也是以職業(yè)安全衛(wèi)生為重要內(nèi)容的國際標準體系。
2、相互配合,協(xié)同做好職業(yè)病防治工作。職業(yè)病的防治是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,政府及有關(guān)部門必須緊密配合,各盡其責,確保收到實效。各級政府和政府有關(guān)部門應(yīng)按照有關(guān)法律和法規(guī),從職業(yè)病危害預(yù)防控制、企業(yè)市場準入、稅收征管、勞動用工、職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價、危險化學品監(jiān)管等環(huán)節(jié)入手,認真履行各自的職責,共同維護勞動者的合法權(quán)益,堅決打擊侵害勞動者權(quán)益的行為。應(yīng)將職業(yè)病防治工作列入對各地方政府和有關(guān)部門安全生產(chǎn)年度考核指標,層層落實工作目標責任,實行領(lǐng)導責任制,主要領(lǐng)導同志要親自過問,對防治工作負總責,分管領(lǐng)導同志具體負責,確保各項工作落到實處。
3、綜合治理,建立預(yù)防控制職業(yè)病危害的長效管理機制。一是各級政府和政府有關(guān)部門在招商引資、引進技術(shù)合作項目、進行產(chǎn)業(yè)開發(fā)時,要把經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動者健康統(tǒng)籌考慮,制定合理規(guī)劃,認真審查,嚴格把關(guān),防止職業(yè)病危害從境外向境內(nèi)、從發(fā)達地區(qū)向不發(fā)達地區(qū)轉(zhuǎn)移,避免職業(yè)病危害的產(chǎn)生。
二是要加強對新、改、擴建項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目的管理,認真執(zhí)行建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價和職業(yè)病危害項目申報制度,確保職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)使用,對未經(jīng)取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價或預(yù)評價報告未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核通過的,不予立項和審批,嚴把源頭關(guān),堅決杜絕新的職業(yè)病危害項目進入。
三是落實用人單位職業(yè)病防治工作的責任??刂坪拖殬I(yè)病危害,改善勞動條件,關(guān)鍵在企業(yè),責任在業(yè)主。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)嚴格履行監(jiān)督管理職能,督促用人單位采取有效措施改善勞動條件,加強內(nèi)部管理,完善企業(yè)內(nèi)部職業(yè)病防治責任制、作業(yè)場所危害控制管理制度、勞動者健康監(jiān)護制度、有毒有害作業(yè)操作管理制度等職業(yè)病防治管理制度,切實承擔起保護勞動者健康的法定義務(wù)。同時,要建立職業(yè)病防治責任追究制度,對嚴重違反《職業(yè)病防治法》,造成職業(yè)病危害后果的企業(yè)負責人要追究領(lǐng)導責任,情節(jié)嚴重、觸犯刑律的要移送司法部門查處。
四是要加快職業(yè)病防護設(shè)施和個人防護用品的產(chǎn)業(yè)開發(fā),積極推廣有利于職業(yè)病防治的新技術(shù)、新工藝、新材料,提倡使用低毒替代高毒、無毒替代有毒,從根本上減少和控制職業(yè)病危害。
五是要積極探索治本之策,制定扶持中小企業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),限期淘汰職業(yè)病危害嚴重的工藝技術(shù)和設(shè)備,引導各類中小企業(yè)和家庭作坊式企業(yè)向規(guī)范化、規(guī)?;l(fā)展,加快推進產(chǎn)業(yè)技術(shù)升級。
4、加強宣傳,提高全社會職業(yè)病防治的法律意識。要充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)站等多種新聞媒體以及采取送法到企業(yè)和培訓等形式,在全社會廣泛、深入、持久地開展有關(guān)法律法規(guī)的宣傳活動。
各級領(lǐng)導干部應(yīng)帶頭學法,掌握職業(yè)病防治有關(guān)知識,做遵守法律法規(guī)的模范,要減少直至杜絕以發(fā)展經(jīng)濟、保護企業(yè)生產(chǎn)為借口,阻礙監(jiān)督執(zhí)法部門對用人單位依法監(jiān)管的行為。
要重點加強對企業(yè)法定代表人或負責人以及勞動者的普法宣傳教育,提高企業(yè)法定代表人或負責人的法制觀念和職業(yè)病防治意識,明確企業(yè)應(yīng)承擔的職業(yè)病防治責任和義務(wù),落實各項防治措施。
要加強勞動力市場有關(guān)法律和職業(yè)病危害防護的知識小冊子宣傳,提高農(nóng)民工自我維權(quán)意識,用法律保障權(quán)益,用知識保護健康。
要充分發(fā)揮群眾、工會組織、社會團體和輿論監(jiān)督的作用,對忽視職業(yè)病防治和安全生產(chǎn)、侵害勞動者權(quán)益的行為,予以揭露,公開曝光,把職業(yè)病防治工作置于群眾和社會輿論的監(jiān)督之下。同時,要抓好正面報道,弘揚正氣,樹立榜樣。
5、加強建設(shè),進一步提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和技術(shù)服務(wù)水平。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)是公共衛(wèi)生長效機制建設(shè)的一項重要內(nèi)容,各級政府和政府有關(guān)部門要深入研究和探討衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預(yù)防控制體制改革,不斷健全和完善與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)體系。
要加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設(shè),充實職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法力量,提高監(jiān)督執(zhí)法隊伍的整體素質(zhì)和執(zhí)法水平,保證職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的深入開展。
要加強職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè),按照《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)管理辦法》的規(guī)定,將職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,防止低水平重復(fù)建設(shè),加快引進和培養(yǎng)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,配備滿足工作需要的職業(yè)病危害因素監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護所必需的儀器、設(shè)備,購置為企業(yè)勞動者進行職業(yè)健康檢查所需要的現(xiàn)場體檢車輛、突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生安全事故應(yīng)急處理必備的防護裝備和現(xiàn)場檢測儀器、設(shè)備,提高職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平,加強有毒化學品的檢測能力的建設(shè)及各種中毒事件應(yīng)急搶救能力的建設(shè)。
各級財政部門應(yīng)加大對職業(yè)病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法以及職業(yè)病防治科學技術(shù)研究等方面的經(jīng)費投入,保證職業(yè)衛(wèi)生工作經(jīng)費投入與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng),增強預(yù)防和控制職業(yè)病危害的能力。
6、突出重點,加大職業(yè)病防治監(jiān)督執(zhí)法力度。各級政府和政府有關(guān)部門應(yīng)按照各自的職責,深入開展職業(yè)病危害專項整治工作。要按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,加強對機械制造、采礦等重點行業(yè)以及職業(yè)病危害情況比較嚴重的單位的監(jiān)督管理,加大對非法從事有毒有害作業(yè)企業(yè)、職業(yè)病危害嚴重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和農(nóng)村個體工商戶的查處力度,對作業(yè)條件達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求的企業(yè),要責令其限期整改或停業(yè)整頓,對沒有進行職業(yè)病危害項目申報,存在職業(yè)病危害、安全生產(chǎn)隱患以及侵害勞動者權(quán)益行為的,要責令其限期整改,逾期達不到要求的,依法予以關(guān)閉。職業(yè)病危害專項整治工作情況應(yīng)及時向社會公布。
發(fā)言人單位及職務(wù)(職稱):農(nóng)工民主黨湖北省委員會常委、湖北中醫(yī)學院教授